TITAS的部落格

"我在這樣的時刻，無法想到痛苦，反而想到仍然存在的美好，試著收復自己的幸福，想想你周圍一切的美好事物。" -<<電影-生命中的美好缺憾>>

面對家人突然而來的呼吸衰竭，讓我對生命的無常又有了更深刻的體會。

老媽的身體，很早之前就被醫生診斷出肺部纖維化。雖然平時就有注意。

但可能由於細菌感染，呼吸就突然喘不過氣來。忽然就住進了醫院的加護病房，插管治療。

在加護病房的這段時間，由於病人長時間睡眠不足，插管是屬於強制型的治療。

而插管就是插了一條30公分長的珍珠奶茶粗的管子到妳的肺部去。接呼吸器幫助你的心肺呼吸。由於不舒服又痛苦怕你會動手拔管子。

所以都會把你的手用網套綁起來。加上由於是專業照顧。護理師和病患不會有太多交談，會面的時間又只有早晚兩次短短30分鐘的見面。

病人會產生"瞻妄症"https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%AD%AB%E5%A6%84。覺得附近的人都要害他或者是看到其他牛鬼蛇神。這時候家人的陪伴支持還有關心都是相當重要的!

母親的情況是在加護病房插管兩個禮拜，本來病情有好轉。轉一般普通病房，後來還是血氧不足90，所以又回去加護。

等穩定了，但還是離不開呼系器。醫生就請我們考慮氣切。其實網路上的資訊相當多，當然周遭也有很多人有類似照顧的經驗。

首先要先定義一下氣切以及插管

氣切則是氣管切開術的簡稱，在全身麻醉下從病人的頸部氣管環狀軟骨中間切開一個小洞，放入氣切管，透過氣切管自行呼吸或連接呼吸器而呼吸與抽痰。

插管正式名稱是「氣管內插管」，是把一根氣管內管（人工氣道）經由病人口腔或鼻腔穿過喉嚨與聲門進入氣管深處。

插管是屬於短期供氧的手段，時間太長對患者口腔黏膜會有損傷，加上氣管內管長時間擺放在肺部底層，會有重複細菌感染的風險，過一陣子就要重新放置。病人不舒服，醫療人員也不好照料。

長時間而氣切則是由於病人離不開呼吸器。優點:呼吸、抽痰由氣切管，病人好照顧。缺點:後續照顧費用高，醫材以及看護雇用。

由於媽媽年記還沒有七十歲，加上純粹只有肺功能不好，經過醫生的評估以及全體家人的支持。我們決定做氣切手術。

手術完之後，母親舒服多了。但由於健保的給付標準。住加護病房的天數限制，以及後來因為氣切就要轉一般呼吸照護中心，所以從員基轉到了彰基。

選擇的理由是因為都是同醫療體系的醫院。也算是彰化第一大的醫院。

轉到彰基照顧，又轉到中華院區照顧了三個禮拜。前前後後大概歷時兩個多月。總算目前可以回家休養。

非常感謝這段時間來彰基員基的醫護人員的專業以及關懷。

也希望以上的經驗，能夠給需要幫助的人一點看法和參考資訊。

希望大家都身體健康、平安喜樂

TITAS 2019.08.30